Las solicitudes de medicamentos de alto costo y/o alto impacto económico (incluyendo medicamentos biológicos, monoclonales y otros tratamientos especiales) requieren una evaluación médica y administrativa integral.
La evaluación se realizará de conformidad con la normativa vigente, el Plan Médico Obligatorio (PMO), cuando corresponda, y las políticas de cobertura de la Obra Social. En aquellos casos en que corresponda, podrán evaluarse alternativas terapéuticas disponibles, de acuerdo con los criterios médicos y de cobertura vigentes.
La presentación de la solicitud no implica su autorización inmediata ni automática. Cada caso será analizado en forma individual mediante una auditoría médica y administrativa, de acuerdo con la documentación presentada y los criterios de cobertura vigentes.