Convenios para programa de descenso grupal:

  • Centro Terapéutico Dr. Ravenna
  • Pro.Pe.Sal.

      Requisitos:

  • Informe de inicio extendido por el Centro Terapéutico.
  • IMC inicial >= 30.
  • Etapa de descenso: descenso obligatorio del 4,5% trimestral.
  • Etapa de mantenimiento: tolerancia de + – 2 kg. trimestral. Se autorizará como máximo durante 12 meses.

    Se autorizarán mensualmente por ventanilla. Cada 3 meses deberán presentar sí o sí informe de descenso / mantenimiento. Caso contrario, no se autorizará.

Ver listado de centros de descenso de peso

Nutricionistas:

El afiliado deberá elegir una nutricionista del listado y concurrir con la derivación médica correspondiente.
La participación de esta especialidad deberá ser requerida por el Médico tratante (Clínico, Cardiólogo, Endocrinólogo, Nefrólogo, Gastroenterólogo, etc.), mediante un resumen de Historia Clínica y ante las siguientes patologías:

  • Obesidad
  • Otros trastornos de conducta alimentaria (Bulimia – Anorexia)
  • HTA – Insuficiencia cardíaca
  • Estados carenciales
  • Gota
  • Síndromes mal absortivos
  • Insuficiencia renal
  • Insuficiencia hepática
  • Dislipidemias
  • Diabetes

Para los casos de OBESIDAD se autorizarán:

Etapa de descenso: Sólo se autorizará 1 (un) año de tratamiento de etapa de descenso

  • 2 (dos) sesiones mensuales durante los primeros 4 meses de tratamiento.
  • 1 (una) sesión mensual desde el 5° al 12° mes.
  • Cada 3 (tres) meses deberán enviar informe de evolución con valor de descenso en kg y en %, debiendo bajar el 4.5% trimestral, respecto del peso del informe anterior.

Etapa de mantenimiento:

  • 1 (una) sesión mensual durante 12 meses.
  • Cada 3 (tres) meses deberán enviar informe de mantenimiento, con valor en kg y en %. (Se aceptará una fluctuación de +/- 2 kg entre cada informe).

Para el resto de las patologías, se autorizarán:

  • 1 (una) sesión mensual (tanto para descenso como para mantenimiento)
  • En etapa de descenso, cada 3 (tres) meses deberán enviar informe de evolución, donde se deberán evaluar los logros obtenidos y determinar próximos objetivos.
  • En etapa de mantenimiento, cada 3 (tres) meses deberán enviar informe de mantenimiento, con valor en kg y en %. (Se aceptará una fluctuación de +/- 2 kg entre cada informe).

Ver listado de nutricionistas

Cirugías bariátricas:

Tratamientos quirúrgicos para índice de masa corporal igual o mayor a 40 Kg/m2

  • Edad de 21 (veintiuno) a 65 (sesenta y cinco) años.
  • Indice de Masa Corporal igual o mayor de 40 (cuarenta) kg/m2
  • Más de 5 (cinco) años de padecimiento de obesidad no reductible demostrado mediante resumen de Historia Clínica de Centros donde haya sido evaluado en los últimos 5 (cinco) años.
  • Riesgo quirúrgico aceptable, es decir tener controlada las comorbilidades antes de la cirugía según escala ASA (American Society of Anesthesiologists Physical Status Scale).
  • Haber intentado otros métodos no quirúrgicos para control de la obesidad bajo supervisión médica, por lo menos por 24 meses (2 años), sin éxito o con éxito inicial, pero volviendo a recuperar el peso perdido, estableciéndose como tratamiento a contactos de al menos 1 (una) vez por mes con equipo multidisciplinario durante los dos años previos en forma ininterrumpida.
  • Aceptación y deseo del procedimiento, con compromiso de los requerimientos del mismo evaluado por el equipo multidisciplinario que valorará las expectativas que coloca el paciente en la intervención y evaluará el compromiso del paciente para sostener los cambios de estilo de vida asociados al by pass.
  • No adicción a drogas ni alcohol evaluado por equipo multidisciplinario.
  • Estabilidad psicológica.
  • Comprensión clara del tratamiento y visión positiva del mismo.
  • Consentimiento informado.
  • Disposición completa para seguir las instrucciones del grupo multidisciplinario tratante
  • Buena relación médico-paciente

Toda la información recabada en los criterios de inclusión debe ser volcada en un resumen de historia clínica que avale la aptitud para efectuar la cirugía que debe ser firmado y sellado por:

  • Cirujano capacitado en cirugía bariátrica.
  • Médico con experiencia y capacitación en obesidad,
  • Licenciado en nutrición y/o médico nutricionista
  • Especialista en Salud Mental (Psicólogo y/o médico psiquiatra)

En el caso de ser un paciente con alguna comorbilidad endocrina o psiquiátrica, el especialista de dichas áreas debe firmar junto al equipo antes citado el pedido de cirugía, confirmando la estabilidad del paciente.

Contraindicaciones para la Cirugía:

  • Adicción a drogas o alcoholismo
  • Pacientes embarazadas, en lactancia
  • Insuficiencias de órganos o sistemas incompatible con el riesgo anestesiológicos descrito con anterioridad
  • Depresión severa, patología psiquiátrica con comportamiento autodestructivo
  • Obesidad secundaria a otra patología ejemplo Sme. de Cushing, acromegaglia, hipogonadismo, enfermedad hipotalámica
  • Riesgo quirúrgico elevado
  • No entender o no estar dispuesto a seguir correctamente el tratamiento
  • No aceptar firmar el consentimiento escrito de la cirugía.

Previo a consultar con los especialistas que realizan este tipo de cirugías, deberán acercarse a la Obra Social con la indicación médica para realizar la auditoría correspondiente, y asesorarse respecto de los profesionales que trabajan por DOSEM para realizar esta practica, y la disponibilidad de cupo mensual de cirugías. Sólo serán autorizadas en aquellos casos que cumplan todos los requisitos.